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微手術可“整治”大腳骨2012-02-1501:45:30 來源:長江商報長江商報消息武漢市中醫院骨傷科通過“微手術”治療大腳骨或拇外翻,微痛、微創、微出血,而且微消費,微療程。拇外翻被俗稱“大腳骨”,是一種常見的拇趾向足的外側過度傾斜(超過15度)、第一趾骨內收的前足畸形,經常伴有其余足趾的畸形和癥狀,易并發滑囊炎、胼胝、錘狀趾等,常感疼痛,且足外形差,影響美觀。男女發生比例約1:30,中老年十分常見。拇外翻由多種情況所造成,如經常穿著目前市面上流行的尖頭巫婆鞋、厚底高跟鞋、足跟過高的鞋類,發生拇指外翻的機率就較一般人高。另外,扁平足患者較容易形成拇趾外翻。疼痛主要是因為跖骨頭的突出部分,長期受鞋幫的擠壓、摩擦,使得局部皮膚增厚、骨質增生,并可在該處皮下產生滑囊炎,引起紅腫、疼痛。常常并發腳墊、雞眼、爪形趾,其他腳趾畸形等,也會引起疼痛。治療時分兩種情況——保守療法:輕度的腳拇外翻,應注意正確的走路姿勢,每一步著地點從足跟逐步過度到足趾,特別是使拇趾得到受力鍛煉,還可以踮腳運動,疼痛就會逐步減輕;也可在兩腳趾之間夾棉墊,按摩腳拇趾;穿鞋要寬松、舒適得軟鞋;每天用溫水泡腳,外用中藥膏等消腫、止痛。微手術:中重度的拇外翻疼痛厲害、畸形嚴重,需采用手術治療,方法采用第一跖骨楔形截骨術,配合滑囊、增生的骨質切除,及拇內收肌腱選擇性切斷等微小手術,根據病情選用適宜方法。武漢市中醫院用這種“微手術”治愈了不少患者,術后采用活血化瘀、壯骨補腎的中藥內服,以促進骨折愈合。術后繃帶固定,穿特制前開口軟鞋幫矯形鞋,第二天可下地,患足避免負重;三天可出院。兩周內可生活自理,定期復查,六周截骨臨床愈合,去繃帶固定,穿較寬松的鞋,半年后可穿正常鞋。另外,給這樣的患者一些預防與穿鞋建議:一是穿鞋避免長期穿尖頭鞋、高跟鞋;二是鞋底后足厚度不要超過前足1厘米,鞋底后跟部位要有一定減震功能,后跟幫要跟腳。三是穿鞋腳趾前要保持1~1.5厘米的活動空間,鞋的三維空間要合適腳,最好選擇系帶等可以調整的鞋。四是如果您是一個糖尿病患者,每年至少進行一次足科檢查。另外,注意正確的走路姿勢,每一步著地點從足跟逐步過度到足趾,特別要使拇趾周圍肌肉得到鍛煉,走起路來人感覺有彈性的起伏的樣子。通訊員李冬吳宏燕責編:ZB分享到:
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