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馬希權2019-03-081|回復有心理問題不去找心理醫生(準確的稱謂是心理健康工作者),在我國確實是一個比較普遍的現象。究其原因大概有以下情況。首先,對心理問題認識不當。心理問題容易被認為是性格不好,而個性問題往往不是心理工作者能夠輕易解決的,所謂“江山易改、本性難移”,因而對求助并獲得改變的心理預期或動力不足。也有的心理問題被認為是生活壓力大、受刺激而導致。當事者會感覺壓力事情過去了、或者慢慢休養心情就好了,因而不必看心理科。其次,臨床中心理問題并非僅僅表現為心理癥狀,比如情緒低落、煩躁、發脾氣等。心理問題往往混合有很多身體癥狀,或者干脆以身體不舒服為主要表現,比如頭暈、心慌、睡眠不好、精力減退、疼痛、惡心食欲差、甚至胃腸道癥狀等。所以一般人不會意識到這些是心理問題,而往往去神經內科、心內科、消化內科等尋求幫助。而往往是做了很多檢查,并沒有發現身體有生物學損害,然后被這些科室的醫生推薦到心理科就診。再次,受到傳統文化影響,我國一般人比較喜歡去中醫科治療,通過湯藥、針灸等傳統治療手段改善身體不舒服。此外,也是很重要的一點,國人對于心理問題存在一定的偏見,對精神疾病有恐懼和歧視感,也就是所謂的“病恥感(Stigma)”。感覺去看心理咨詢或者精神科醫生就意味著“精神不正常、腦子不好”,這種針對心理問題的“污名”傳統,使得有些人即使意識到自己有心理問題,也不愿去求助于心理衛生工作者。需要提及的是,我們中國的文化傳統是集體主義和家族取向,個人有問題的話,找個親戚朋友熟人說一說、宣泄一下,或者跟家人長輩處獲得幫助,也會使得心理問題獲得一定程度的緩解。總之,就醫習慣和方式,包括尋求心理咨詢和治療,與很多因素有關,涉及國家或一個地區的醫療發展水平、醫療政策、媒體宣傳、個人文化程度、心理衛生保健意識和知識、家庭傳統等等。需要說明的是,近十多年來找心理咨詢和治療的人數上升是肉眼可見的。以本人就職的東方醫院心理科為例,就診的患者呈逐年增多趨勢。其中兒童、青少年群體的心理保健意識尤其高,有很多自己主動或要求家長帶來心理科尋求幫助的00后小咨客。當然,高學歷、高收入、高壓力的陸家嘴白領也是尋求心理治療意愿較高的群體。
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